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英報告:濫用抗生素後遺 超級淋病或變不治之症

2016/4/20 — 22:00

淋球菌樣本 / Wikipedia

淋球菌樣本 / Wikipedia

英國衛生部門警告,呈抗藥性的淋病個案有上升趨勢

淋病是最常見的性病之一,病徵包括下體刺痛、小便頻密且排出白色膿液等。若未有妥善處理病情,或會蔓廷至整個生殖系統。醫生一般會處方抗生素控制病情,但近年引起淋病的淋球菌開始對抗生素抗藥性——醫學界將有抗藥問題的淋病病源稱為「超級淋病」。

超級淋病的問題越趨嚴重。2013 年,日本發現淋病對抗生素阿奇黴素 (azithromycin) 沒有反應,英格蘭北部也有近 16 人出現抗藥反應。抗生素阿奇黴素逐漸失效,迫使醫生處方阿奇黴素之餘,也使用另一種抗生素頭孢曲松鈉 (ceftriaxone) 來治療淋病。雖然現在尚未有個案指淋病對頭孢曲松鈉沒有反應,但假若頭孢曲松鈉同告失效的話,淋病就可能會變成「不治之症」。

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淋病有抗藥性問題已非第一日,早在 2012 年,世界衛生組織曾指日本、歐洲及澳洲等多地發現到超級淋病個案,並提醒各國須盡快追查病源及研製新藥物與疫苗。《新科學人》引述英國性健康及 HIV 組織發言人 Mark Lawton 指,不少病人發現自己對淋病呈陽性反應後會自行在網上購買藥物。不過,這類網上商店並沒有提供注射式的頭孢曲松鈉藥物,只有類近的口服頭孢克肟 (cefixime) 和阿奇黴素,而這些口服藥物不能抵達淋球菌最多的直腸組織並將之完全清除,所以未有被清除且對阿奇黴素無反應的淋球菌就有機可乘,大量繁殖。

要解決超級淋病的抗藥性問題,除了要加快研製新藥外,也要提高大眾衛生意識。 2/3 患上淋病的病人都未有癥狀,可能會令人在無意中散播淋病。減少淋病傳播的其中一個方法,就是從性生活頻繁的群體著手,加強對群體中淋病患者療程。報告指,針對高風險群體的療程,將有助減慢群體中高傳播率的問題。

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另外,要預防淋病傳播,政府亦應增加宣傳令市民知道萬一懷疑受感染,應盡快接受測試和治療。而政府更須加強管制網上銷售抗生素或藥物的商店,並且教育公眾減少濫用或誤用抗生素知識。

報告:

Public Health England, Outbreak of high level azithromycin resistant gonorrhoea in England, 15 April 2016

原文:

New Scientist, Why super-gonorrhoea is spreading and may soon be untreatable, 19 April 2016

文/eh

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