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【又係東張西望】名人介紹健康啲?談海藻鈣補鈣

2019/3/15 — 16:42

圖片來源:《東張西望》片段截圖

圖片來源:《東張西望》片段截圖

東張西望成為廣告雜誌已非新鮮事,而我亦不會強烈要求阻止節目賣廣告,因為阻人發達猶如殺人父母。

不過,周四 (14.3) 晚這集宣傳海藻鈣製造的鈣片,聲稱香港九成人鈣攝取量不足,孕婦更有需要在產後補鈣。廣告找來前港姐葉翠翠小姐談自己產後經驗,又有註冊營養師指海藻鈣比傳統用的「石系」鈣更好云云,再加入透明質酸,更有效保護關節,對產後孕婦的骨骼健康很有益處。廣告中未免有太多謬誤,必須講解一下。

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沒錯,香港食安中心曾發問卷訪問市民,推算出其鈣攝取量不足。根據美國食物與營養委員會 (FNB) 的建議鈣攝取量,成人、孕婦與 71 歲以上長者分別為每日 1,000 、 1,300 與 1,200 毫克。世衛、香港的建議亦是大同小異,都是由 1,000 毫克起跳,而世衛則建議孕婦每日攝取 1,200 毫克鈣,鈣攝取量少於這些數字的就是不足。

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我們不妨根據建議攝取量看看,成人每日可吃些甚麼補鈣,以下數字均來自衛生署家庭健康服務網頁

一杯 240 毫升高鈣脫脂奶 — 490 毫克鈣

半磚板豆腐 — 最少 232 毫克鈣

一盒 150 毫升原味乳酪 — 278 毫克鈣

一碗 160 克菜心 — 112 毫克鈣

單是吃夠這四樣食物,一個成人已可攝取足夠的鈣,雖然不是每人每日都會又喝奶又吃乳酪,但蔬菜、豆類、籽類(芝蔴糊一碗就有 214 毫克鈣)也是很好的鈣來源,只要有均衡飲食,絕不怕鈣攝取量過低,骨質立刻鬆脆會斷。所以,吃鈣片補鈣只會個偽命題。

再來就是,海藻鈣一定較健康易吸收?海藻提煉鈣不算是新鮮事,已經出現了數年有多,只是香港現在才推銷。不過,從來無一個研究可以證明,人類吸收這類鈣比傳統的快;大部份這類海藻鈣健康產品所指的研究,往往是廠商自己所做或贊助,無被同儕審查,設計亦有問題。加州柏克萊大學明言不應建議指海藻鈣比傳統提煉方式提煉的鈣優勝

而透明質酸 (Hyaluronic acid) 主要在結締組織中有避震作用,同時亦有獨特的保存水份功能,所以不論是傳統的外敷面霜、注射式美容產品,又或是吃下肚的營養美容產品,一般都會含透明質酸。

雖然確實有研究指,透明質酸可改善動物關節發炎或活動情況,但要非常小心的是,這些研究與美國 FDA 批準的試驗療法,都是將透明質酸注射入關節或指定骨位置。食用透明質酸到底有無用,首先要問這種物質會否被胃消化降解?就算沒降解,又如何能確定成份會被送到你想要修復的骨呢?如果這兩個問題都未能給出答案,大家自行思考我想帶出甚麼了。

骨的主要成份除了鈣,還有磷 (phosphorus) 、鎂 (magnesium) 以及其他蛋白質。鈣與磷為骨骼提供硬度,蛋白質則提供韌度。隨著年紀愈大,骨蛋白質含量就會降低,骨的硬度會不斷上升,反而更脆更易骨折。

更重要的是,鈣、磷、鎂三種礦物質會互相影響吸收。只要其中一種含量過多,另一種就必須從骨質分解作平衡。所以,只補鈣真的就有健康骨骼嗎?絕對不是。香港人愈趨高油、高鹽、高脂肪的西式飲食,除了會影響血壓和心臟,也會阻礙多種維他命的吸收。而維他命 A, C, D, K 如果攝取不足,同樣會影響骨骼硬度,阻礙身體製造蛋白質等有機物的能力。

香港人又喜歡喝咖啡、奶茶,每每一日喝幾杯,咖啡因會令人上癮,同時會令骨質輕微流失,所以就算你食幾多鈣片、飲幾多奶補鈣,可能無補於事。

2017 年刊於《美國醫學會雜誌 (JAMA) 》的研究,曾重新分析涉及超過 5 萬名 50 歲健康且未有住院人仕的 33 份臨床測試,這些測試均有對比鈣片、維他命 D (幫助身體吸收鈣的成份)與安慰劑效應或無治療時的分別。重點我已在年前另文寫過:無論劑量、性別、病史,以至膳食中鈣的攝取量多寡,食鈣片與維他命 D 都無法預防這些人骨折或髖骨 (hip bone) 骨折。

葉小姐在廣告又稱,懷孕期間胎兒會吸收大量母親營養與鈣質,必須產後也要補鈣。沒錯,胎兒會從母體吸收營養,但說胎兒像練吸星大法一樣,未免過於誇張。孕婦又不會因懷胎或產後而不再進食食物,而且現代人營養豐富,現時更常見的是孕婦吸收太多營養,導致血糖調節出現問題,亦有可能令妢娩時間增長。

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而且太多鈣會造成腎功能不全、血管和軟組織鈣化,高鈣尿和腎結石,神經亦會因過多鈣而出現更多活動,容易四肢抽搐。甚麼是太多鈣?據 FNB ,成年男女包括孕婦,以及 50 歲以上人士,每日最多只可攝取 2,500 與 2,000 毫克,超過這兩個數字就是太多。

另一問題是,健康產品往往聲稱自己是「純天然」,但如果是純天然,又何需經過「被提煉」工序呢?這些說法,不過是市場推廣技倆,可惜卻有很多人看完,真以為自己不夠鈣,又或這些產品完全無危險性。吃這些保健產品,真的要咨詢家庭醫生,否則補身變傷身就無謂了——早在 2013 年,美國聯邦政府的健康建議小組預防醫學工作小組 (US Preventive Services Task Force, USPSTF) 已質疑鈣片(與維他命 D )對骨折成效,並更改其指引僅建議 65 歲以上獨居老人服用這兩種補充劑,亦不鼓勵停經後的女性服用。另外, USPSTF 認為現時成效證據不足或有衝突,其餘人士應在食用這些產品前考慮風險;臨床醫生在建議健康人仕食用鈣片與維他命 D 前亦應三思

其實要骨骼健康飲食均衡好重要,亦要定期做負重運動,減少過量攝取酒精,以及不要抽煙。想補鈣除了以上提過的飲食方法,也可以每周至少兩次在上午 10 時至下午 3 時在陽光底下露臉、手臂、雙腿位置曬 5-30 分鐘,增加吸收維他命 D 助身體製造鈣,不過記住別塗上防曬產品,以免皮膚接觸不到關鍵的紫外線!

再看看國際級美女影星 Anne Hathaway 年頭於 Ellen Show 一段「柑橘惡作劇」,她所做的正正要提醒大眾,不要每事相信名人所講的,因為有時真的可以很反智:

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