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【孕婦注意】懷孕受感染入院 增胎兒患自閉症風險達 79%

2019/3/12 — 18:27

 圖片來源:Cason Asher, Unsplash

圖片來源:Cason Asher, Unsplash

反疫苗人仕會告訴孕婦,接種疫苗增加胎兒患自閉症風險,應予以避免,但近年越來越多科學證據顯示,這樣可能令你與你的孩子有更多健康問題。

母體某些感染傷害胎兒腦部發展,致其出現包括躁鬱、精神分裂、抑鬱與自閉症等精神病,是近年新興的說法。最新刊於《美國醫學會雜誌 (JAMA) 》精神病學分冊的大型研究則顯示,並非個別特殊感染會造成問題,而是不論孕婦患流感、腦膜炎、肺炎,還是相對輕微的尿道炎住院治療,已會增加兒童患自閉症與抑鬱症風險。

一句講晒:並非個別病毒或細菌,又或涉及感染母體腦部的病症,才會引起胎兒出生後的精神病問題,「感染」本身即可造成影響。

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有參與研究的瑞典哥德堡大學婦產科專家 Verena Sengpiel 指,研究結果顯示,在懷孕期間有必要做足可行預防措施,避免受病原體感染,例如接種流感疫苗。

團隊在是次研究中,分析了瑞典醫療出生登記冊上 1973-2014 年出生的約 180 萬個兒童數據,並追查其母親懷孕期間出入醫院記錄。同時,團隊也一直追蹤這些兒童長大後的精神健康至 2014 年,當時年紀最大一批人已是 41 歲。

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從統計數字顯示,孕婦免疫系統健康與兒童精神健康有關——雖然各種母體感染無增加兒童患躁鬱與精神分裂症風險,但增加兒童成長後因抑鬱與自閉症住院機會,患這兩種病的風險更分別上升 24% 及 79% 。

要提醒的是,這個研究只屬觀察性質,未能由此找到當中增加兒童患精神病風險的機制。另外,由於此研究只分析瑞典人口,未必可直接套用至全球其他地區。不過,研究數據龐大,是值得參考。

其實,近年的動物研究也指,感染會引致神經系統出現發炎反應,從而改變腦部基因表達以及基因結構;連同是次研究,過去亦有多個研究強調有多種基因因素引致兒童患自閉症。自閉症問題相當複雜,不應將之簡單化認定疫苗就是幕後黑手。如果母親本身已免疫力較差,在懷孕期間誤信江湖術士讒言,不聽醫生建議不吃藥不接種預防疫苗,最終害的是自己與下一代。

報告:

al-Haddad, B.J.S., Jacobsson, B. Chabra, S. & et al. (2019). Long-term Risk of Neuropsychiatric Disease After Exposure to Infection In Utero. JAMA Psychiatry. Published online March 6, 2019. doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.0029

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