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小心啪頸撕裂動脈變中風

2019/5/7 — 17:47

每日工作,頸部自不然會感到勞累。不少人會輕輕啪頸,以舒緩頸部不適。不過,輕輕一啪可能隨時致命。

據《華盛頓郵報》報道,年僅 28 歲的 Josh Hader 在回家途中,頸部又如常地感到不適,因此就嘗試用手輕輕啪頸,希望可減輕不適。不過,啪頸期間他卻不慎用力過度,甚至聽到清脆的「啪聲」,其後左邊身體更開始有痲痺感覺。

Hader 最初未有從臉部肌肉上觀察到任何中風情況,因而認為自己並無大礙,只是普通神經痛。然而,當他嘗試走到廚房時,卻發現他只能以偏左 45 度角行走,最後需由其岳父將他送院治理。

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醫生先利用電腦掃描檢查 Hader 腦部,發現並無出血現象,之後再發現 Hader 頸大動脈出現破損、形成血凝塊,導致大中風 (major stroke) 情況極為緊急。 Hader 需接受抗凝血藥 (tissue plasminogen activator, tpa) ,以分解血凝塊醫治。Hader 向《郵報》憶述,當時聽到醫生在大喊只有 12 分鐘時間為其提供抗凝血藥。

中風神經科醫生中川一真(譯音)表示,這種稱為「椎骨動脈撕裂 (Vertebral artery dissection) 」常見於 20–40 歲青年,並與患者健康狀況無關。他指出,椎骨動脈連接著腦部血管組成基底動脈 (basilar artery) ,為腦部供應血液。一旦該位置出現撕裂,有機會引致中風,嚴重者甚至昏迷或變成植物人。 2016 年,模特兒 Katie May 接受脊骨神經醫師 (chiropractor) [1] 治療頸部後,出現椎骨動脈撕裂,之後不幸死亡。Hader 則較好運,現時已逐漸痊癒。

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現時醫學界尚未能清楚為甚麼並非每個人都有機會出現椎骨動脈撕裂,但相信與血管壁結構有關。

註:
[1] 脊骨神經醫師雖在本港有註冊制度,但有科學家認為當中部份理論欠缺科學考證,需進一步研究確認。 

來源:
The Washington Post, A man stretched and popped his neck. He tore an artery and suffered a ‘major stroke.', 3 May 2019

文/Edward Ho、審核/Alan Chiu

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