立場新聞 Stand News

化療、免疫療法雙管齊下 助控嚴重乳癌病情

2018/10/22 — 17:06

網絡圖片

網絡圖片

倫敦瑪莉女王大學及聖巴爾多祿茂醫院研究人員發現,結合化療及免疫療法,或可延長部份三重陰性乳癌患者性命至最多 10 個月。研究已刊於《新英格蘭醫學期刊 (New England Journal of Medicine) 》。

據世界衛生組織估計,每年有 210 萬位婦女飽受乳癌折磨,單在 2018 年就有 62.7 萬位女性因乳癌死亡,估計佔所有女性癌症死亡個案的 15% 。其中,三重陰性乳癌 (triple-negative breast cancer) 屬較為難治療的一種癌症,這種癌症一般會影響較年輕的女性,大多患者均於 40–50 歲確診。現時主要會以化療治療三重陰性乳癌,但大部份病人很快出行抗藥性現象。一旦病情擴散,病人最多僅可存活約 12–15 個月。

不過,癌症病人可能有多一個治療選擇。研究人員發現結合化療及免疫療法,可調節身體免疫系統抗癌。研究邀請了 902 位病人參與研究,並分為兩組。對照組只接受化療,而實驗組則接受綜合療法。實驗組病人每星期會接受標準化療之餘,還會每隔一星期接受免疫療法藥物阿特朱單抗注射液 (atezolizumab) 。標準化療可令免疫系統更易辨識到癌細胞,免疫療法則增強免疫系統能力,攻擊癌細胞。

廣告

研究發現新綜合療法的效果理想:接受新療法的病人中,病情未有惡化的存活時間 (progression-free survival) 中位數為 7.2 個月,只用化療的病人則為 5.5 個月。此外,其中部份病人的癌腫瘤對細胞程式死亡–配體 1 (programmed cell death 1 ligand 1, PD-L1) 呈陽性反應。科學家一般相信 PD-L1 是這種蛋白質會抑制免疫系統,而免疫療法則可抑制這種蛋白質,由此增加免疫活躍程度以對抗癌細胞。研究人員發現,癌腫瘤對 PD-L1 呈陽性反應的病人在約 7.5 個月期間都未有繼續惡化。

此外,病人存活時間也得以延長,整體接受綜合療法的病人存活時間中位數為 21.3 個月。化療病人則為 17.6 個月。擁有 PD-L1 病人整體存活時間就更理想,最多延長 10 個月,由本來的 12–15 個月,增加至 25 個月。

廣告

今次研究顯示綜合免疫療法將有助乳癌患者控制病情,而英國國民保健局正在審核此療法,希望在未來推出治療患者。

參考資料:
MedicalXpress, First immunotherapy success for triple-negative breast cancer, 21 October 2018

報告:
Schmid, P., Adams, S., Rugo, H.S., Scheeweis, A. & et al. (2018). Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer. The New England Journal of Medicine, Published Online. DOI: 10.1056/NEJMoa1809615

文/Edward Ho 、審核/Alan Chiu

發表意見