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退役軍人研究:一次腦震盪足以增柏金遜症風險

2018/4/20 — 11:16

電影《震盪真相 (Concussion) 》描述醫生 Bennet Omalu 追查一連串美式足球員英年早逝事件,並發現長期對頭部衝擊會導致腦創傷風險增加。最新刊於《Neurology》的研究分析了超過 30 萬名美國退役軍人,發現一次輕微腦震盪會增加患上柏金遜症風險。

全球每年約有 4,200 萬人受腦震盪影響,主要受影響人士為運動員、軍人,以及老年人等。此前有不少研究曾嘗試找出腦震盪與不同神經性疾病關係,包括慢性腦創傷症(CTE) 和柏金遜症等。然而,這類研究都未能明確顯示柏金遜症與腦振盪有關,美國加州大學三藩市分校神經醫學系教授 Raquel Gardner 的研究人員就希望藉此了解兩者關係。

研究人員從 2002–2014 年期間,在美國退役軍人健康資料庫辨識了 325,000 位 31–65 歲退役軍人。當中有一半曾遭遇不同程度的腦震盪,分別源自戰爭傷害、跌墮或車禍等。其餘一半人則從未經歷任何腦振盪問題。研究人員為了解腦震盪的傷害,他們追蹤了參加者的健康狀況,最長達 12 年。

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所有參加者在研究初期均未被診斷患上柏金遜症。然而,在研究期間則最多有 1,500 人被確診為柏金遜症患者,其中有 949 位 (~63.2%) 曾經歷腦振盪。研究人員指出,曾遭輕微腦振盪影響的軍人比未受腦振盪的軍人,患上柏金遜症的相對風險高 56%;中度至嚴重腦振盪軍人則增加約 83%。不過,由於患上柏金遜症的終生風險只有約 1–2% (男性: ~2.0%;女性:~1.3%),所以曾遭輕康腦震盪者的終生風險只有約 2–3.12%;中度至嚴重腦振盪軍人則為 2.34–3.7% 左右,實際風險並不大。

Gardner 指出,現時仍未清楚腦震盪引致的柏金遜症發病機制,但相信與創傷後累積的異變蛋白質有關,又或者是令腦部抗衰老能力減退。她認為現時研究顯示防止腦部創傷對減低柏金遜症相當重要,並指出維持健康生活能減少患病機會。 

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來源:
MedicalXpress, Just one concussion could raise Parkinson's risk, 18 April 2018

報告:
Gardner, R.C., Byers, A.L., Barnes, D.E., Li, Y., Boscardin, J. & Yaffe, K. (2018). Mild TBI and risk of Parkinson disease: A Chronic Effects of Neurotrauma Consortium Study. Neurology, Published Online on 18 April 2018. DOI: 10.1212/WNL.0000000000005522

文/Edward Ho、審核/Alan Chiu

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