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有精神病都繼續做警察?

2016/10/7 — 20:38

作者製圖

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【文:StoryTaler 說書人】

最近法庭在審判一宗警員用氣槍傷害猴子的案件,當裁判官得知被告在過去兩年一直有向精神科求診時,問了一句「有精神病仲可做警察?」似是質疑被告因為患有精神病,而不應繼續履行警察職務。翌日,各大報章及網媒均以此作為吸引大眾的標題[1][2][3][4],對於本來已經處於弱勢的一眾患有精神病的人士實在是雪上加霜,我們亦為此感到相當痛心。我們同意被告要為傷害猴子的行為負責,但單以「精神病」來質疑一個人的能力則大有問題。

可惜在香港,「精神病」仍是一個標籤,對很多人來說,代表著「癡線」、暴力、危險、無判斷力、不適合工作等等。相比起西方國家,香港人對精神病的認識仍然非常落後。

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其實「精神病」與「生理病」(身體上的病痛)一樣,都只是眾多疾病的統稱。「生理病」包括癌症、心臟病、糖尿病、高血壓、胃潰瘍、肝炎、肺炎、月經失調、傷風感冒等等。當中有急性的,也有慢性的;有嚴重的,也有輕微的;有需要入院治療的、有可在家休息的,也有只要定時服藥就可以如常生活的;有可以治癒的,也有不能完全康復的。就算是同一種疾病,也會因應患病情況而有所不同。

例如,患有糖尿病的人士初期未必有症狀,但也有些人會有冒汗、顫抖、抽筋的症狀[5][6],後期則有機會出現併發症而影響視力、腎功能、甚至出現難以癒合的腳部傷口而需要截肢等 [7]。相信聰明的你已經想到,要衡量一位患病的人是否適合某個工作,需要考慮多方面因素,而不是以一個或一種病的標籤來決定。

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「精神病」也一樣。精神病包括思覺失調、認知障礙症、抑鬱症、焦慮症、強迫症、飲食失調症、失眠症、適應障礙、專注力失調、過度活躍症等超過 100 種不同類型、不同嚴重程度的疾病[8]。其中的病發原因、症狀、嚴重程度、影響日常生活程度、 症狀是否受藥物控制等等,差異極大,亦因人而異。

因此,要衡量一位患有精神病的人是否適合某個工作,需要精神科專科醫生,或相關專業人士的詳細評估,了解當事人的工作性質,並與工作單位商討合適的安排方能決定。

所以問題的答案是:可以,因為「精神病」只是一個統稱或標籤,不能單獨成為理由。

順帶一提,在 2015 年發表的統計中顯示,有超過 13% 的香港人患有普遍精神病 (common mental disorder)[9]。而在2001年,世界衛生組織 (World Health Organization / WHO) 已預計,全球每四個人就有一位,在一生中患過精神病 [10]。即是說,若你有20位家人、親戚、朋友,當中大概有 5 位,包括你自己,可能曾經、現在、或將來會患上一種或多種精神病。在繁忙時間乘搭港鐵,在一個載著 30 人的車廂中,就大概有 8 位曾經、現在、或將來會患有精神病。

消除歧視,讓有需要人士盡早尋求專業協助,並勇敢面對自己的身份,實在是刻不容緩。我們懇請各位與我們攜手多了解精神健康,明白精神病不是一個標籤,也不是患者的全部。

註:

[1] 官質疑「有精神病仲可做警察?」/東方日報,28 September 2016
[2]  被告精神科求診 官質疑仍可當差/蘋果日報,28 September 2016
[3]  涉用汽槍射猴子案再提訊 休班警稱患精神病 官:精神病可當警察?/香港 01, 27 September 2016
[4]  休班警涉氣槍射猴 庭上自揭有精神病 官質疑:有精神病都繼續做警察?/立場新聞, 27 September 2016
[5] Kenny, C. (2014). When hypoglycemia is not obvious: Diagnosing and treating under-recognized and undisclosed hypoglycemia. Primary care diabetes, 8(1), 3-11.
[6] Verrotti, A., Scaparrotta, A., Olivieri, C., & Chiarelli, F. (2012). Mechanisms in Endocrinology: Seizures and type 1 diabetes mellitus: current state of knowledge. European Journal of Endocrinology, 167(6), 749-758.
[7] “Diabetes Programme". World Health Organization. Retrieved 22 April 2014.
[8] American Psychiatric Association. (2013). DSM 5. American Psychiatric Association.
[9] Lam, L. C. W., Wong, C. S. M., Wang, M. J., Chan, W. C., Chen, E. Y. H., Ng, R. M. K., & Lam, M. (2015). Prevalence, psychosocial correlates and service utilization of depressive and anxiety disorders in Hong Kong: the Hong Kong Mental Morbidity Survey (HKMMS). Social psychiatry and psychiatric epidemiology, 50(9), 1379-1388.
[10] World Health Organization. (2001). Mental disorders affect one in four people. Treatment Available but not Being Used.

原文刊於說書人博客

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