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簡評陳十招

2017/7/23 — 19:29

資料圖片:急症室(無綫新聞片段截圖)

資料圖片:急症室(無綫新聞片段截圖)

【文:也是人】

古有「任一招」 、「孫九招」,今有「陳十招」。 「任一招」、「孫九招」的後果相信大家還記得,陳肇始的十招結果仍是未知數,但肯定是反智。以下是對這十招的簡評:

1) 向私家醫院「借床」:在這項政策中,聖德肋撒醫院接收伊利沙伯醫院各科完成手術,進入康復期的病人。但現時爆滿的是內科病房,不是外科病房。當只有外科病人轉到聖德肋撒醫院,這項政策如何能幫助入住率達到150%的內科病房?如果內科病人移到外科病房,內科醫生仍然負責照顧他們;這不能不但減輕內科醫生的工作量,內科醫生更需要去不同的病房看病人,費時失事!48張病床比伊利沙伯醫院醫院一間病內科病房的病床數量還要少,當醫院內科病人數達數百人時,這48張病床可以幫到多少?借床的成本也是一個很大的問題,如果私家醫院的醫生根據病人的要求進行額外的昂貴檢查,誰去支付費用?如果患者突然惡化並入住私家醫院深切治療部,私家醫院的收費遠遠高於公立醫院,醫管局願意支付費用嗎?

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2) 邀請衛生署的醫生於工餘時間到公立醫院門診或急症室應診:首先,衛生署也有人手短缺問題,邀請衛生署幫助真的很可笑。其次,大多數衛生署醫生沒有以醫院為基礎的培訓,不熟悉急症室、專科門診和內科病房的情況。如果他們不能在急症室或內科病房應診,如何能幫助兩個最繁忙的部門?內科專科門診的病人也比普通科門診的複雜得多,要他們幫助公立醫院內科門診專科診所也是不可行。衛生署醫生是公務員,不是受聘於醫管局,邀請他們到公立醫院工作涉及複雜的政策改變,衛生署是否願意改變相關政策?

3) 增加8300個普通科門診名額:普通科門診已經超出負荷。醫生只能花5分鐘看一名病人。要求已經很忙碌的普通科門診增加名額是不可行。當病人組織批評鄧桂思兩次門診診症只有12分鐘,要求醫生更快診症去增加門診名額是否合理?如果門診名額,但不允許更快診症,配額如何增加?在下班或放假時到普通科門診協助是自願還是強制性?醫生是否應該享有基本的人權 - 正常的休息時間?

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4) 以兼職形式去增加醫管局人手:當一些新畢業的護士不被醫管局聘用,但以兼職形式聘用一些退休護士,是什麼邏輯?醫生方面,如果他們已經在私人執業,他們願意回來做最繁忙的前線工作例如 on call嗎?他們願意做的只是專科診所應診,無法幫助爆滿的病房。

5) 通過社區老人評估服務及社康護理服務的到訪醫生計劃,讓簡單個案盡快評估並在醫院以外處理:這項措施已經存在好幾年,基本上是要求公立醫院的醫生,去老人院額外應診。當公立醫院醫生已經很忙碌的時候,要求他們做更多的工作, 能減輕他們的工作量嗎?

6) 向加班員工發放特惠津貼 「特別薪酬工作計劃」:要求醫生在 on call後或休息日「特別工作」等於剝奪醫生應有的休息時間,並可能違反勞工法例。要醫生在忙碌的工作後加班, 不僅使醫生士氣更差,也可能會影響病人安全。

7) 與社會福利署合作,加快為適合出院的病人安排院舍宿位:要這項政策成功,首先要興建更多老人院。應該是長遠計劃而不非短期措施。去年超過6000名長者去世前仍未能輪候到資助護理安老宿位及護養院宿位; 平均輪候津助安老宿位時間長達兩年,部分更要輪候四年或以上,如果我們沒有足夠的院舍宿位,這項政策如何能成功呢?

8) 醫療輔助隊和聖約翰救傷隊將支援急症室和接送病人的服務:這項政策並不是針反對最大的問題 - 病房爆滿。根本無法幫助當前處境。

9) 公立醫院會暫停所有醫院認證活動至明年六月底:沒有異議,但請把它延續到永遠,因為醫院認證真的很多餘,浪費資源,無助病人護理!

10) 暫停或押後非緊急手術及專科門診例行個案:如果後非緊急手術會發生什麼事? 是投訴!病人會投訴手術延誤;  “醫療事故 - 手術延誤”出現在報紙頭條,前線醫生被指責,醫管局成立委員會進行調查 - 這會在半年後發生,人們忘記了2017年7月流感高峰期之時。再次強調,爆滿的是內科病房,不是外科病房,押後非緊急手術根本不會有任何幫助。

醫管局今天面臨的問題是由於沒做好長遠規劃所致,陳肇始2012年11月1日開始出任食物及衞生局副局長,梁栢賢2010年11月8日起出任醫院管理局行政總裁。他們在有關部門工作了5年以上,過去5年,他們有認真研究醫管局的問題嗎?誤判形勢、懶理醫管局資源不足、缺乏長期規劃,5年來素位尸餐,陳肇始和梁栢賢責無旁貸!

 


作者簡介:一個非常普通的人,總是對政客失望

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